martes, 11 de diciembre de 2012


Mola hidatiforme.

Es una enfermedad placentaria que es hiperplasia trofoblástica con pérdida de los vasos sanguíneos fetales. Estas hiperplasias parecen pequeñas vesículas unidas como un racimo.
Existen 2 tipos de molas:
*Completa: Las vellosidades coriónicas se transforman en una masa de vesículas claras, parece estar como en racimos. Hay ausencia de feto.
*Parcial: se identifican algunos elementos  de tejido fetal, además de la mola. Existe un pequeño peligro de coriocarcinoma que surge de una mola parcial.

Factores de riesgo:
*<15 años->45 año.
* Embarazo molar previo.
* Las  molas repetitivas de mujeres con diferentes compañeros sexuales.

Diagnóstico:
*Salida de material pardo o sanguinolento, a las 12 semanas, en cantidades moderadas.
*Agrandamiento del útero que sin proporción con la duración del embarazo.
*Ausencia de partes fetales o de su latido cardiaco.
*Imagen ultrasonográfica característica.
*Nivel de gonadotropina coriónica humana mayor del esperado para la etapa de la gestación.
*Preeclampsia – eclampsia  (semana 24).
*Hiperémesis gravídica.

Tratamiento.
Consta de dos fases la evacuación inmediata  y la segunda la evaluación.
*Quimioterapia.
*Legrado por aspiración.
*Oxitocina, prostaglandinas  e histerotomía.
*Histerectomía.

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